مهم لكل انسان الاسعافات الاوليه؟!

[مهندس محمد]

مهم لكل انسان الاسعافات الاوليه؟!

[IMG]http://abeermahmoud.***********/13-BASMALLAH.gif[/IMG]


النبض – التحقق من معدل النبض - جس النبض







النبض هو موجة الضغط التي تسير على طول الشرايين وتدل على عملية الضخ التي يقوم بها القلب . ويمكن الشعور بها حيث يكون الشريان قريباً من سطح الجسم ويمكن ضغطه على العظم .

ويعتبر النبض السباتي carotid pulse الأكثر استعمالاً نظراً لسهولة الشعور به تحت زاوية الفك في الانخفاض الواقع بين الحنجرة والعضلات المجاورة لها . ومع ذلك ، ففيما عدا الحالات التي يُشك فيها بحدوث توقف القلب فإن النبض يجس عادة من المعصم أو الرسغ ( النبض الكعبري ) .

ولجس النبض الكعبري radial pulse ضع نهايات الأصابع الثلاث ، السبابة ، الوسطى والبنصر ، في الانخفاض الذي يأتي مباشرة فوق الطيّات في القسم الأمامي من المعصم على خط واحد مع قاعدة إبهام المصاب ، ثم اضغط بلطف على العظم المستبطن ( لا تستعمل إبهامك لأن له نبضاً خاصاً به ) ولكي تعرف النبض قم بتعيين عدد النبضات في دقيقة واحدة .

والأشياء الثلاثة التي ينبغي فحصها وتسجيلها بالنسبة إلى النبض هي : المعدل ، القوة (قوي أو ضعيف ) والانتظام (منتظم أو غير منتظم ) .

وسرعة النبض الطبيعي لدى البالغ يمكن أن تتراوح بين 60 و 80 نبضة في الدقيقة . وتزداد السرعة أثناء الإجهاد والتمارين وبعض الأمراض ، وأثناء تناول الكحول أو كنتيجة لإصابة . ولدى بعض الرياضيين قد يكون النبض أبطأ بشكل طبيعي ، ولدى بعض الرضّع أسرع بشكل طبيعي أيضاً .






تنبيه : لدى الرضع والأطفال قد يصعب العثور على النبض السباتي أو الكعبري ، ففي هذه الأحوال يمكن استعمال النبض العضدي .
إن جس النبض العضدي BRACHIAL PULSE في باطن العضد في منتصف المسافة بين الكتف والمرفق . ضع إبهامك على ظاهر العضد ، والسبابة الوسطى على باطنه ، واضغط بأناملك بلطف نحو الداخل .

الغرق






يؤدي الغرق إلى الاختناق إما بواسطة دخول الماء إلى الرئتين أو بتشنج الحنجرة الذي ينجم عنه تضييق مسلك الهواء ( الغرق الجاف ).
لا تضيع وقتك في محاولة إخراج الماء من رئتي المصاب .

قد يحدث احتقان الرئتين بسرعة ، ولكن ربما مرت عدة ساعات قبل أن يظهر ، لذلك يجب إرسال جميع الغرقى الذين تم إنقاذهم إلى المستشفى .

وإذا حصل الغرق في ماء بارد فقد يتعرض المصاب لخطر هبوط درجة الحرارة ، لذلك كان من الأهمية بمكان تدفئته (ومع ذلك فإن التبرّد الشديد يجمي الدماغ بحيث يمكن للمصاب الذي قضى وقتاً طويلاً مغموراً بالماء البارد أن يشفى تماماً ).





الأعراض و العلامات :


- نفس أعراض وعلامات الاختناق
- ظهور الزّبد حول شفتي المصاب وفمه وأنفه



الهدف :


إدخال الهواء إلى رئتي المصاب بأسرع ما يمكن ، حتى في الماء إذا لزم الأمر ، والعمل على نقله إلى المستشفى


المعالجة :


- أخرج من فم المصاب بسرعة كل ما يمكن أن يسد مسلك الهواء كالأعشاب البحرية ، وابدأ التنفس الاصطناعي فوراً . حتى في الماء يمكن بدء التنفس الاصطناعي إذا كان المصاب ساكناً
وإذا كان عمق الماء يمكّنك ، استعمل إحدى يديك لسند جسم المصاب واليد الأخرى لسند رأسه وسدّ أنفه وقم بإجراء التنفس من الفم للفم
وإذا حصل الغرق في مياه عميقة ، قم بالنفخ عندما تتمكن أثناء سحب المصاب إلى الشاطيء

- عندما تتمكن من وضعه على سطح صلب ، تحقق من تنفسه ونبضه ، وواصل الانعاش إذا لزم الأمر
- بمجرد أن يبدأ المصاب بالتنفس ، ضعه في وضع الافاقة
- قم بتدفئته ، وإذا أمكن انزع عنه الملابس المبللة وجففه ، وغطه بأغطية إضافية أو مناشف ، وعند الضرورة عالج هبوط الحرارة
- اعمل على نقله إلى المستشفى ، واحمله على نقالة وأبقه في وضع المعالجة







الشنق و الخنق و ضغط الحنجرة







إن القيام بالضغط على العنق بالشنق أو الخنق أو سد الحنجرة يضيق مسلك الهواء ويمنع مرور الهواء إلى الرئتين .
فالشنق هو عبارة عن تعليق الجسم من العنق بواسطة انشوطة ، و الخنق يقطع الهواء بواسطة التضييق الشديد حول العنق ، و ضغط الحنجرة عبارة عن قطع الهواء بواسطة عصر الحنجرة عمداً كما يحدث في حالة الاعتداء .
والحالتان الاولييان قد تحدثان مصادفة كاشتباك رطبة عنق في آلة مثلاً .

الأعراض و العلامات :

- قد يظل الجسم متدلياً
- تبدو نفس أعراض وعلامات الاختناق (الاسفكسيا )
- يحتقن الوجه والعنق وتبرز الأوردة
- قد تبقى العوامل المضيقة ظاهرة حول العنق (إذا كان الخنق بوشاح) ، وقد تختفي ضمن ثنيات الجلد (إذا كان الخنق بسلك)
- قد تظهر علامات حول عنق المصاب أو حنجرته بعد إزالة الأداة القابضة





الهدف :


استعادة التنفس بصورة كافية والعمل على النقل إلى المستشفى


المعالجة :


- أزل عامل التضييق الموجود حول عنق المصاب فوراً ، وإذا كان جسم مدلى فارفع ثقل جسمه . وإذا كانت هناك عقدة ، قصّ من تحتها
- إذا كان المصاب فاقداً للوعي ، افتح مسلك الهواء لديه ، وتحقق من تنفسه ، واعمل على انعاشه إذا لزم الأمر ، وضعه في وضع الافاقة
- اعمل على نقله إلى المستشفى

للمزيد من مواضيعي